腎がんの転移性病変に対する定位放射線治療の有効性は？

Kothari G, et al. Acta Oncol. 2015. PMID: 25140860

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

・腎細胞がん（RCC, renal cell carcinoma）、頭蓋内、頭蓋外転移に対する（体幹部）定位放射線治療（SBRT, stereotactic body radiotherapy）
・システマティックレビュー

＜背景＞
・体幹部定位放射線治療は非侵襲的治療法で、転移を有する腎細胞がんの治療に有用かもしれない。
・本研究の目的は、遠隔転移を有する腎細胞がんに対する（体幹部）定位放射線治療の治療成績と毒性を評価すること。

＜結果＞
・148の報告を認め、頭蓋内転移を対象とした16研究、頭蓋外転移を対象とした10報告を組み入れ解析を行った。
・脳転移（頭蓋内転移）患者810例、2433病変を解析した。
・局所制御率：92％。
・全生存期間中央値は、6.7か月から25.6か月と報告されていた。
・Grade 3-4毒性発生率は0-6%であった。
・治療関連死亡率は0.6％で、すべて腫瘍内出血に伴うものであった。
・頭蓋外転移 389例、730病変を解析した。
・局所制御率：89％。
・全生存期間中央値は11.7か月から22か月と報告されていた。
・Grade 3-4毒性発生率は0－4％であった。
・治療関連死亡率は0.5％であった。