とある放射線治療医の備忘目録

とある放射線治療医の覚書

多発脳転移に対する定位照射/2-10個 vs. >10個

Nagai N et al. J Neurooncol. 2023. PMID 37286638

・脳転移に対する定位照射、>10個 vs. 2-10個

・後ろ向き研究、日本(愛知県がんセンター)

・対象:多発性脳転移に対し定位照射施行例(2014-2022年)、全脳照射施行例、KPS 60未満、髄膜病変の疑い、単発性脳転移は除外

・患者を脳転移の数により2-10個と>10個群に群分けを行い、傾向スコアにより(2:1)の割合でマッチさせた

・1,042例が同定され、434例が組み入れ基準を満たした

・傾向スコアマッチング後、240例(2-10個群 160例、>10個群 80例)を比較

全生存期間(中央値):2-10個群 18.2ヶ月、>10個群 19.4ヶ月(NS)HR 0.86, 95% CI 0.59-1.24

・無増悪生存(4.8ヶ月 vs 4.8ヶ月, NS)にも有意差を認めず

<結論>今回の傾向スコアマッチングを用いた比較では、脳転移 2-10個と比較して、10個を超える患者に対する定位照射後の全生存は非劣性