とある放射線治療医の備忘目録

とある放射線治療医の覚書

小細胞肺がん、脳転移、予防的全脳照射(PCI)を行わない場合

 


 

Liu J et al. Strahlenther Onkol. 2023. PMID: 37103529

A nomogram to predict the cumulative risk for brain metastases in patients with limited-stage small cell lung cancer without prophylactic cranial irradiation

・後ろ向き研究、中国

・対象:2009年12月-2016年4月、化学放射線療法により治療が行われた限局型小細胞肺がん(LS-SCLC)患者で、予防的全脳照射(PCI)が行われなかった167例

・50/167例(30%)にその後、脳転移が発生

・短変量解析:治療前のLDH値(200 IU/L)、化学放射線療法後の不完全奏功、UICC III期が脳転移発生リスクと相関

・多変量解析:治療前のLDH値(HR 1.90, p=0.026)、化学放射線療法の奏功(HR 1.87, p=0.035)、UICC病期(HR 6.67, p=0.043)が脳転移発生のリスク因子